有許多肺結核患者最初會前往綜合醫院就診，他們可能會出現發熱、咳嗽、氣短和胸痛等症狀。就診時，首先會前往急診科或呼吸科進行檢查。呼吸科通常會對患者進行血液檢查和影像學檢查，例如血常規、C反應蛋白、胸部平片和胸部CT等，以觀察是否存在肺部感染的情況。如果患者的胸部CT或胸部X線明顯顯示出肺結核的特徵，他們將被轉診至當地的結...
大多數肺結核患者可以在門診就接受治療，例如在當地疾控中心。有些人會配備一種板式組合藥，將四種結核藥物連在一起。對於輕度的結核病人，肺部感染不嚴重，也沒有合併其他的肺外結核，只需在門診吃幾盒藥即可治療。然而，以下情況需要住院治療。首先，菌陽肺結核患者。這些患者的痰中含有大量的結核菌，具有很高的傳染性，對社會和國家都帶來巨...
肺結核分型較多，臨床上可以主要分為以下三種型別。1、Ⅰ型肺結核，即原發性肺結核，症狀一般較輕微，患者通常沒有明顯的感覺，時而會有發熱、輕度咳嗽、食慾不振等中毒症狀，這些症狀會逐漸加重。該型別肺結核特點是兒童起病較急，尤其常見於兒童，體溫可高達39-40℃。胸部X光片或胸部CT顯示雙側淋巴結腫大呈啞鈴狀。2、Ⅱ型肺結核，...
根據當前的醫療條件，進行肺結核的血液化驗可以檢測到與結核相關的抗體，比如γ干擾素釋放試驗、結核蛋白晶片，它們只能檢測到淋巴細胞中產生反應的抗體。然而，這些檢查不能直接診斷肺結核，只能提供傾向或懷疑的線索，可以作為輔助診斷的手段。此外，目前流行且先進的一種檢查方法是基因檢測，如第二代測序、NGS或全基因測序，但這種測序結...
據統計，肺結核出現類赫氏反應的概率大約為5%。類赫氏反應的主要原因是大量的結核桿菌在短時間內被殺死。由於機體本身已被結核感染，因此處於高度過敏狀態。當大量結核桿菌在短時間內被殺死後，會引發更為明顯的變態反應。臨床上，類赫氏反應通常在治療開始的1-2個月內發生。其主要表現為病灶輕微加重。原本有滲出的病灶或結核球會增大、增...
肺結核的早期症狀主要包括髮熱、持續咳嗽和咳痰超過7天或約2周，並伴有夜間盜汗。發熱即俗稱的發燒，通常以下午為主，結核病患者發熱時體溫最高通常不會超過39℃，但特殊情況除外。某些嚴重症狀的肺結核或伴有乾酪樣壞死的肺結核患者的體溫常可達40℃以上。雖然午後低熱是肺結核常見的特點，但實際上肺結核是一種傳染性疾病，最常見的體溫...
根據不同的個體或病情，結核病的複查CT時間在理論上是可以有所差異的。對於嚴重的肺結核患者，可以縮短胸部CT的檢查時間。例如，患有乾酪樣壞死或伴有急性粟粒性肺結核的結核性腦炎患者，可能每1-2周就需要進行一次複查。對於穩定期的肺結核患者，通常是每1個月進行一次複查。由於結核病的生長緩慢，治療也相應緩慢，一般來說，治療週期...
早期診斷肺結核的方法有多種途徑。首先，對於菌陽肺結核，可以透過鏡檢法觀察經特殊處理後的痰液，尋找結核分枝桿菌。一旦發現結核分枝桿菌存在，即可確診為菌陽肺結核。其次，如果患者的影像學表現與陽性或強陽性的PPD試驗結果相符，或者γ干擾素釋放試驗結果為陽性，或者在支氣管鏡檢查及病理學檢查中發現結核菌，也可以作為診斷肺結核的依...
如果病人正在進行抗結核治療，每月必須進行以下幾項檢查。首先是血常規，透過血常規可以瞭解白細胞總數、細胞分類，同時也可以檢測血紅蛋白和血小板等指標。這樣做的主要原因是某些藥物可能會抑制骨髓功能，甚至導致粒細胞減少，嚴重時可能會引發粒細胞缺乏症。此外，血常規還可以確定血紅蛋白水平。其次是肝功能和腎功能檢查。在結核治療期間，...
胸部CT可以早期診斷肺結核。肺結核初期表現為浸潤性病灶，周圍可能出現樹芽徵和浸潤性病灶。與肺炎不同，肺結核感染常出現在同一張CT上的多箇階段。例如，結核球可能已經鈣化，表示已經治癒，但鈣化周圍可能仍有少量滲出或線索病灶。不同時間段的結核病變可在同一張CT上展現出來，有的可能已經改善，有的可能仍在進展，有的已經痊癒，有的...
肺結核的分型決定了其治療時間的長短。普通肺結核，如菌陰肺結核，痰塗片和痰結核菌培養結果均為陰性，但影像學和細菌學或病理學檢查證實了肺結核的存在。對於這種肺結核，治療需要大約6個月，包括2個月的強化期和4個月的鞏固期。然而，如果患者同時合併支氣管結核或其他部位的結核，治療時間將延長至9-12個月，並根據病情的嚴重程度而有...
艾滋病預防是一種方法，適用於未感染HIV的人在暴露於高感染風險後，與HIV感染者或感染狀態不明者進行體液交換行為。在發生此類行為後的72小時內，可以儘早服用特定的抗病毒藥物來降低HIV感染風險。阻斷藥物可在疾控部門或艾滋病定點收治醫院的艾滋病門診處方。在醫生的風險評估以及完善的血常規、生化檢驗和HIV抗體、乙肝、丙肝、...
艾滋病患者可在確診後免費獲取抗病毒藥物。如果藥物在確診後服用效果良好，患者可以終身免費獲得藥物。每年至少要進行一次免費檢查，以評估療效和艾滋病病毒負荷及T淋巴細胞系列的情況。在服藥期間，患者必須確保按時、按量、規律地服用藥物，不能自行調節藥量，以儘量減少發生耐藥的可能性。如果治療期間發生病毒負荷反跳，應儘早評估可能的原...
被艾滋病患者抓傷後，應立即按照以下步驟進行處理。首先，用流動水沖洗傷口，並在出血時，從傷口遠離心臟的方向擠壓以止血。之後，擦乾傷口，使用碘伏消毒傷口，並敷上敷料。接下來，立即前往艾滋病門診進行評估，可以是疾控或專門治療艾滋病的醫院。評估的重點包括檢查傷口是否有出血、傷口深度、是否直接接觸患者血液或精液等高含量體液。同時...
常見的艾滋病檢測試紙包括血檢試紙和唾液試紙。使用血檢試紙的方法如下：首先，開啟試紙外包裝，取出試劑盒或試劑條、吸管、刺針以及說明書，仔細閱讀說明書內容。然後，用消毒酒精棉籤清潔雙手，並對手指進行消毒。使用刺針刺破手指末端，將足夠的血液擠出並用吸管吸取。將吸取的血液滴在試紙的s區域，並加入幾滴緩衝液。最後，在說明書規定的...
合理的阻斷方法可以確保男性HIV感染者在保護伴侶健康的同時能生育健康的孩子。如果夫妻中只有男性是HIV感染者，建議男方在病毒載量持續抑制後考慮在排卵期自然受孕，夫妻間傳播的風險非常低。如果男性感染者未達到病毒抑制，並且嘗試自然受孕，則建議HIV陰性的女方在暴露前服用沒有生殖毒性的預防藥物，在計算排卵期後開始自然受孕直至...
當使用艾滋病試紙檢測時，如果T線和C線都顯示為紅色條線，那麼HIV抗原抗體測試結果可以判定為陽性或強陽性。然而，如果在正規醫院的血液檢測中，HIV抗原抗體結果為非陽性，那麼一般會將結果回覆為待複查或待確證。無論是待複查還是待確證，這兩種情況都被稱為HIV抗體初篩陽性，不能作為確診艾滋病的唯一依據。一旦發現這種情況，需要...
肺結核的治療過程中，胸部CT扮演著重要的角色。一般來說，當患者進行正常的抗結核治療後，被視為進入治療階段。在治療進行1個月後，通常會進行胸部CT複查。由於結核病的消滅過程較為緩慢，常在治療3-4周後，結核桿菌的數量才會以對數減少的方式下降。在這個時候，可以透過複查胸部CT觀察病情是否有所好轉。然而，胸部CT並不是判斷疾...
肺結核抗藥性可分為以下幾種情況。首先是單一藥物耐藥性，即除利福平外的其他抗結核藥物中有一種發展出耐藥性，如異煙肼、吡嗪醯胺或乙胺丁醇。對於這種型別的患者來說，治療相對較為簡單且有效。如果出現異煙肼或吡嗪醯胺耐藥，可以選擇其他藥物替代。例如，對於異煙肼耐藥的情況可以加用左氧氟沙星或莫西沙星，甚至可以考慮使用高劑量的異煙肼...
肺結核患者何時能夠重新投入工作，取決於兩個因素。首先，從身體角度考慮，如果工作較為繁重、忙碌或需要頻繁倒班、夜班，或者是進行重體力勞動，不建議患者工作。如果肺結核處於活動期，或者肺部有空洞，或療程較短，也不宜從事高強度體力勞動。不良休息、營養不良或從事重體力勞動會影響結核病的康復。結核病患者需要充分休息、恢復體能。如果...