“無法觸及的乳腺病變”是指僅透過影像學檢查發現而無法在臨床觸控中察覺到的乳腺病變。
無法觸及的乳腺病變,在影像學上懷疑或無法排除為惡性病變時,經活檢確診為惡性病變的概率約為25%-30%,其中約75%-85%為早期癌。因此,即使沒有觸控到腫塊,也不表示乳房一定沒有問題,成年女性仍應堅持定期檢查,只有定期檢查才能早期發現病變並獲得最佳的治療時機。
常用於定位無法觸及的乳腺病變的方法包括鉬靶和超聲。首先,需要明確哪種病變需要引起重視並進行手術活檢。
鉬靶片顯示的徵象包括:伴或不伴有腫塊影的細小沙粒樣鈣化、不規則密度增高影或結構紊亂區域、孤立的腫塊影、毛刺樣或分葉樣腫塊、區域性腺體邊界缺損或凹陷。
超聲表現的徵象包括:腫塊邊界不規則、蟹足樣改變、腫塊後方聲像衰減、腫塊血流豐富、腫塊合併鈣化、囊腫囊壁增厚或囊內有低迴聲或囊周有豐富血流。
當存在上述徵象時,應懷疑惡性病變的存在,即使臨床觸診無法感知到乳腺病灶,也應及時切除進行活組織檢查。