高血壓被認為是腦卒中、心臟病和腎臟病的主要致命危險因素,而鈉鹽是導致血壓升高的重要原因。
首先,要避免隨意中斷藥物治療。高血壓是目前全球公認的引發腦卒中的首要危險因素。血壓越高,高血壓持續的時間越長,腦卒中的風險就越高。一些患者常常在治療期間感到症狀減輕或消失後自行中斷用藥,這種服藥方法是不可取的。這會導致血壓的大起大落,無法長期控制血壓。
高血壓的病因複雜,目前無法根治,只能透過降壓治療對症治療。因此,高血壓患者必須終身治療。即使服用降壓藥後血壓降至正常水平,那隻能說明選用的降壓藥和劑量基本合適,可以控制血壓,但不能說明高血壓病已治癒或心腦腎血管受累的病變已恢復正常,所以仍需堅持治療。
當然,在血壓穩定的階段,可以在醫生的指導下適當減少藥物劑量。但從目前情況看,大多數高血壓患者需要終身藥物治療。
其次,要避免睡前服藥。高血壓患者服用降壓藥的目的是控制高血壓,預防併發症。而在睡眠時,由於人體“生物鐘”的控制,以及人體處於靜止狀態,血壓自然會降低。研究表明,人入睡後血壓可下降20%,在入睡後的2小時內降幅最明顯。
如果在就寢前服用降壓藥,這2小時正是藥物高效期,兩者作用會重疊,導致血壓明顯下降,使心腦腎等重要器官供血不足,甚至誘發腦血栓或心肌梗死。由於血壓峰值出現在每天的6點至12點,臨床上建議將降壓藥安排在晨間服用,以控制高血壓的峰值,對預防併發症有積極意義。
除非血壓當時過高,一般應避免在睡前服用降壓藥。如果需要一天多次服藥,最後一次服藥應在睡前的3至4小時之前。
最後,要避免單純依靠藥物治療。藥物干預是高血壓患者必須的治療原則,但同時也要注意調整生活方式,以更有效地發揮藥物療效,有利於保持血壓穩定。
高血壓患者應控制能量攝入,限制脂肪攝入。多食含鉀、鈣豐富而鈉含量低的食物,限製鹽的攝入量,多食新鮮蔬菜和水果,並戒菸限酒。