偏頭痛通常表現為頭部劇烈跳動的疼痛,其特點是反覆發作且單側或雙側都可能出現。跳動痛是指頭痛的感覺像在跳動,單側偏頭痛更為常見,通常伴隨噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感,並且會自行緩解,間歇期頭痛完全消失。偏頭痛的治療分為兩個方面:急性發作期的治療和發作間期的治療。
在急性發作期,主要目標是終止頭痛發作。治療藥物有以下幾種情況:首先是非特異性止痛藥,如對乙醯氨基酚、布洛芬、芬必得和戴芬等;其次是特異性止痛藥,麥角類製劑和曲普坦類製劑。同時,患者在服用這些藥物時應注意可能出現的不良反應,如噁心、嘔吐、心悸、煩躁和焦慮等。如果患者患有嚴重高血壓、心臟病,或者是孕婦,不建議使用這些藥物。此外,建議每週用藥不超過2-3天。
在發作間期,治療的目的是減少偏頭痛的復發。治療方法包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療的目標是消除或減少誘發偏頭痛的因素。患者應避免強光直接刺激,避免情緒緊張,避免飲酒和使用血管擴張藥物,例如硝酸甘油和硝苯地平等。
藥物治療方面,有三個選擇:首選β受體阻滯劑,如普萘洛爾;其次是鈣通道阻滯劑,如氟桂利嗪;第三是抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉。這些藥物的目的是減少發作間期偏頭痛的復發。