闌尾炎的原因主要包括以下幾點:
首先,闌尾糞石是最常見的闌尾炎發生原因之一。在超過50%的急性闌尾炎患者中,都可能發現闌尾內有糞石。即使彩超或CT無法檢測到糞石,但闌尾切除手術後往往仍可在闌尾腔內發現糞石。由於闌尾是一箇盲管,糞石在腸道內堵塞了闌尾腔,導致闌尾內壓力升高,盲端會受到厭氧菌感染,引發闌尾炎發作,甚至導致闌尾穿孔。因此,患有闌尾炎並伴有糞石的患者必須儘早進行手術治療。
其次,闌尾的淋巴濾泡水腫也是引發急性闌尾炎的重要原因之一。腸道的炎症,如腹瀉或其他腸道感染,都可能波及到闌尾,導致闌尾淋巴水腫,使盲管壁壞死,進而引發急性闌尾炎。
此外,闌尾的迂曲或系膜變異也可能導致急性或慢性闌尾炎的發生。闌尾過長或系膜過長過短,都有可能導致闌尾炎的發生,因為系膜的牽拉會導致闌尾腔排出不暢。
最後,回盲部的炎症、結核或腫瘤引發闌尾炎的情況較為少見,但多表現為繼發性闌尾炎。由於回盲部病變導致闌尾腔的開口不暢,因此在老年患者中尤其要排除惡性腫瘤的可能性。
總之,瞭解闌尾炎的主要誘因對於預防和治療該疾病非常重要。及早發現並採取適當的治療措施,可以減少闌尾炎的風險。