闌尾炎的治療方式主要分為手術治療和保守治療兩種。對於症狀較輕的病例,可以考慮進行保守治療,但也需要符合一定的條件。
首先,患者的腹痛和腹脹症狀較輕,可以忍受,並且沒有出現全身性的發熱、寒戰和乏力等症狀。其次,查體結果顯示患者的右下腹只有侷限性壓痛,沒有明顯的腹膜炎體徵,如反跳痛和肌肉緊張。血象檢查表明中性粒細胞佔比低於85%,即未化膿的情況,可以選擇保守治療。此外,彩超或CT檢查也沒有發現闌尾周圍積液或闌尾腔記憶體在糞石。若發現有糞石或積液,必須選擇手術治療,以免發生穿孔等嚴重併發症。
對於急性單純性闌尾炎且滿足上述條件的患者,可以選擇保守治療方法。保守治療主要包括禁食、禁水,並接受全身抗生素和靜脈補液治療,以維持水電解質的平衡。在患者腹痛和全身症狀消失後,體徵也會逐漸消失,此時需要再鞏固治療1-2天,以確保治癒。