血吸蟲病的熱型主要有間歇熱型和馳張熱型,患者普遍會有發熱,而熱度通常與感染程度相關,輕症患者發熱數天,一般為2-3周,而重症患者的發熱可以持續數月。其中,間歇熱和馳張熱是最常見的熱型,且熱度在早晚之間波動較大。
通常患者在發熱前很少有寒戰的症狀,高熱時可能會出現煩躁不安等中毒症狀,而熱退後,患者的自覺症狀會有所緩解。重症患者可能會出現脈搏緩慢的情況,同時可能出現消瘦、貧血、營養不良和惡病質,甚至可能導致死亡。
除了發熱症狀,急性期患者還可能出現過敏反應。除了皮炎,還可能出現蕁麻疹、血管神經性水腫、淋巴結腫大、出血性紫癜、支氣管哮喘,以及血液中嗜酸性粒細胞數量顯著增多等症狀,這些都對診斷具有參考價值。
此外,消化系統症狀也是常見的。患者可能會出現腹瀉,一般每天3-5次,個別情況下可能達到十餘次,最初的便便呈稀水狀,然後逐漸出現膿血黏液。而在熱退後,腹瀉次數明顯減少。此外,患者還可能出現肝脾腫大,90%以上的患者肝臟會有腫大並伴有壓痛感,其中以左葉肝臟腫大更為顯著,還有大約一半的患者會出現輕度脾臟腫大。