肺炎和肺結核都是感染性疾病,在胸片上都會顯示為密度增高的影像。然而,肺炎和肺結核在許多方面存在差異:
1. 感染病原:肺炎可能由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、克雷伯桿菌等引起,而肺結核則是由結核分枝桿菌引起的特殊感染。
2. 臨床症狀:肺炎的起病一般比較急,而肺結核是一種長期慢性疾病。肺炎可能出現高熱,而肺結核則呈午後低熱,並伴有乏力和消瘦症狀。肺炎通常會出現咳嗽和大量膿痰,而肺結核的咳嗽相對較少。
3. 影像表現:肺炎在胸片上呈現為淡薄的斑片狀或雲絮狀密度增高影像,邊界比較模糊,多見於雙下肺。肺結核是一種需氧菌,因此有著特殊的影像表現,好發於雙肺的上葉尖後段和下葉背段。肺結核的病變也具有多樣性,可以表現為新鮮滲出病灶,也可以表現為增殖病灶或纖維鈣化病灶。
4. 治療:肺炎透過診斷病原菌,一般經過10-14天的藥物治療可以痊癒,而肺結核則需要長期的慢性治療,通常需要6-9個月的時間。