出現月經兩個星期不幹淨的情況時,首先需要排除早孕。當出現陰道流血時間延長時,可能存在先兆流產或宮外孕的情況,這可以透過尿試紙檢查或採血化驗HCG來確認。
如果早孕得到排除,陰道流血時間仍然延長,這可能是由器質性原因或功能性原因引起的。器質性原因可能包括生殖器官腫瘤、感染、血液系統疾病、肝腎功能異常、甲狀腺疾病等。在排除了器質性原因後,可以考慮功能失調性子宮出血的診斷,其主要由無排卵引起。
因此,在處理月經延長問題時,需先排除早孕。若出現陰道流血時間過長的情況,應仔細檢查可能的原因,既包括器質性因素,也包括功能性因素。只有在排除器質性原因後,方可確診為功能失調性子宮出血,其主要原因為無排卵。