腦外傷病情觀察護理

腦外傷病情觀察護理的要點包括:

首先,醫護人員需密切觀察患者的神志情況,是否出現意識喪失、嗜睡或譫妄等症狀。

其次,應觀察患者的瞳孔狀況,以確定雙眼瞳孔是否等大,對光反射是否敏感。

第三,需留意患者的語言表達情況,是否出現言語不清或吞嚥時出現嗆咳等現象。

第四,還需要密切關注患者腦部受傷後出血情況,例如觀察紗布是否滲血加重,出血是否持續擴充套件。

第五,應觀察患者肢體的運動情況,是否有一側肢體的癱瘓症狀加重。

第六,需要持續關注患者大小便情況,是否存在大小便失禁導致的褥瘡問題。在護理過程中,務必注意定時翻身和拍背,如若存在大小便失禁,應及時清洗,以防止褥瘡的發生。

第七,對於有飲食嗆咳的患者,應注意觀察是否因誤吸引起窒息,同時要注意引流痰液,以防墜積性肺炎的發生。

第八,還需留意患者呼吸、心跳和節律的變化,是否出現異常。保持患者的生命體徵穩定是必要的。

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