外展神經受損後,需要尋找導致損傷的原因。由於外展神經在顱底路徑上最長,因此最容易受到影響。外展神經麻痺在單發性顱神經麻痺中最為常見。以下是臨床上常見的原因:
1、糖尿病:當糖尿病患者的血糖控制不好時,很容易引起外展神經麻痺。如果患者有糖尿病病史且長期血糖控制不良,就需要考慮這個原因。主要的治療措施是控制血糖,並同時使用促進神經功能恢復的藥物。
2、特發性外展神經炎:這是一種非特異性的炎症,可能與免疫相關。患者病情發展較快,多影響單眼。如果懷疑是這種原因,治療上應使用激素,同時可考慮使用促進神經功能恢復的藥物。
3、雙側外展神經麻痺伴有明顯的頭痛症狀可能是由於顱內壓增高引起。主要治療措施為使用利尿劑以控制顱內壓。
4、顱底腫瘤可導致外展神經受損,表現為患側眼球的外展受限。可考慮手術治療。