起床後頭痛欲裂是一種表明頭痛程度嚴重的症狀。在這種情況下，需要注意排除一些嚴重的疾病：
1、最常見的炸裂樣頭痛可能是由蛛網膜下腔出血引起的，患者會突然出現劇烈的頭痛，同時伴有噁心、嘔吐和陽性腦膜刺激徵。此外，在上述症狀之外，患者頸部也會感到非常僵硬，這種情況下必須及時就醫；
2、動脈瘤也可能引起劇烈的頭痛，呈現出動脈搏動般有規律的疼痛；
3、叢集性頭痛也會使人感到頭痛欲裂，這種頭痛通常表現為一側眼眶周圍的劇烈疼痛，同時伴有眼部充血和淚水等植物神經症狀。患者每天都在同一時間段出現頭痛，比如早上醒來時劇烈持續的頭痛，甚至可能持續數週或數月；
4、早上起床時劇烈頭痛也需要考慮是否為晨起偏頭痛。患者主要表現為一側頭痛，常常呈血管搏動樣頭痛；
5、需警惕顱內病變，比如腫瘤或其他原因也可能導致晨起或半夜醒來時頭痛。如果患者具備這種特徵，一定要前往專業醫療機構就診。顱內腫瘤導致晨起劇烈頭痛，通常是一箇逐漸發展的過程，與蛛網膜下腔出血突然發生頭痛不同，顱內腫瘤引起頭痛是一箇逐漸加重的過程，比如在過去的1-2個月中逐漸出現半夜頭痛，每天都在逐漸加重。在這種情況下，很有可能是顱內佔位性病變引起的頭痛；
6、有些頭痛可能與生活習慣和行為不良有關，比如晚上喝酒過量，第二天頭痛會更加劇烈等。