與一般的瘢痕子宮流產、常規流產或較大月份的流產相比,稽留流產手術的風險較高。這主要是因為胚胎停止發育後,凝血功能異常。首先,停止發育的胚胎組織與子宮壁之間緊密相連,導致手術操作困難,可能無法完全清除宮腔內組織。即使在宮腔鏡下進行吸引,由於粘連情況嚴重,仍然會殘留明顯。其次,死亡的妊娠物和胎盤自融產生的促凝物質在促進母體血液迴圈時可能引起嚴重的凝血功能障礙,導致嚴重出血。
因此,在手術前必須進行血常規、血小板和凝血功能的檢查,同時還要檢查D-二聚體。術前要準備備血,備血並不意味著一定需要輸血,主要是考慮手術的安全性。同時,如果凝血功能正常,還應口服雌激素類藥物,增加子宮肌肉對縮宮素的敏感性。在流產過程中,常常會給患者注射縮宮素,其目的是促進子宮收縮,減少出血的程度。