膝蓋疼痛的評估需要依賴臨床醫生的基礎判斷,具體步驟如下:
1、撞傷、摔傷等引起的膝蓋疼痛,首先應進行X光檢查。
2、對於難以確定是否存在骨折或結構性變化,需要進行CT檢查以進行鑑別診斷。CT檢查可以更明確地判斷骨折情況,特別是隱匿型骨折或微骨折的情況。
3、當骨折情況不明顯,但患者症狀較重時,需考慮到可能存在膝關節半月板、交叉韌帶或側副韌帶等附件結構的損傷,此時核磁共振檢查可提供更明確的判斷。
4、對於由非外傷性退變性關節炎引起的膝蓋疼痛,或懷疑存在佔位性病變導致的疼痛情況,核磁共振檢查比CT檢查更具優勢。然而,在某些特殊情況下,仍不排除進行CT檢查的可能性。
因此,臨床醫生需要進行明確的判斷,並根據具體情況靈活選擇適合的檢查方法。