腰椎間盤突出導致腳麻的主要原因是突出的組織對神經的壓迫,進而導致神經供血和供氧不足,鞘膜和軸索逐漸發生變化。如果這種變化較輕微且可逆轉,通常可以恢復正常;但如果變化嚴重且不可逆轉,通常無法恢復。
腰椎間盤突出引起的腳麻是否可以恢復主要取決於兩個方面:一是能否解除壓迫;二是神經損傷的可逆性。治療後,如果壓迫得到緩解,神經供血和供氧得到改善,如果神經的損傷較輕且可逆轉,隨著時間的推移,腳麻的症狀將逐漸消失。但如果病情嚴重,出現不可逆損傷,即神經完全壞死,即使經過治療,腳麻症狀也無法消失。腳麻症狀主要是由於感覺神經損傷所致。感覺神經通常較為敏感,稍有損傷即會出現明顯的臨床症狀。然而,感覺神經對缺血和缺氧的耐受性較強,因此不容易發生壞死。
因此,80%以上由腰椎間盤突出引起的腳麻症狀,在解除壓迫、適當的鍼灸或應用神經營養劑治療後,通常在3-6個月內可恢復正常。