達比加群是一種用於預防非瓣膜性房顫患者血栓栓塞性疾病的藥物。長期口服達比加群可以有效預防房顫患者出現腦梗、心梗以及下肢靜脈血栓的形成。在服用期間，應該遵循醫生的建議，不輕易停藥，除非出現出血等不良反應。長期口服達比加群可能引發不同系統的出血，其中最常見的是口腔和牙齦的出血。刷牙時出血不止，或者面板上出現瘀斑、瘀點，或者...
心臟動脈硬化的嚴重程度取決於心臟動脈血管狹窄的程度。心臟動脈硬化是指心臟動脈血管內膜上有斑塊形成。通常情況下，透過冠狀動脈造影可以確定冠狀動脈血管是否存在斑塊，並且當冠狀動脈狹窄程度低於50%時，被診斷為冠狀動脈粥樣硬化症而非冠心病。此種情況的風險較低，也不是十分嚴重。當心臟冠狀動脈硬化導致冠狀動脈血管狹窄超過50%時...
一般情況下，成年人的心率在60-100次/分之間，超過100次/分可診斷為心悸。心率增加可分為生理性心動過速和病理性心動過速。生理性心動過速是指在應激、情緒激動或者運動時心率加快，但心緒平復後可以恢復正常。而病理性心動過速主要見於發熱、貧血和甲狀腺功能亢進等疾病，以及心肌炎、心臟缺血等心臟本身的疾病。當患者出現心動過速...
倍他樂克是一種β受體阻滯劑，長期使用可能會產生一系列副作用和潛在危害。首先，長期使用倍他樂克可能導致心率減慢，並伴隨著傳導阻滯。此外，患者的血壓可能會降低。對於那些曾經有明顯心力衰竭症狀的患者來說，長期使用倍他樂克可能會使心衰加重。其次，患者可能會出現外周血管痙攣的情況，從而導致四肢冰冷。此外，患者可能會出現脈搏細速或...
主動脈夾層患者的飲食方面沒有特殊的禁忌，但一般應堅持清淡飲食原則。每天應儘量避免攝入過多的食鹽和油膩的食物，因為這些食物會增加血壓，加重心臟負擔，導致血壓控制不佳，增加主動脈夾層患者的風險。此外，在飲食方面，建議多攝入富含纖維的蔬菜和水果。富含纖維的蔬菜如芹菜、菠菜等，水果則包括蘋果、梨、香蕉、桔子等。這些食物可以促進...
撲爾敏是一種抗組胺藥物，被廣泛應用於過敏性疾病的治療，例如蕁麻疹和過敏性皮炎。心臟病患者可以安心使用撲爾敏，因為它對心血管系統的影響相對較小。撲爾敏的副作用主要是引起嗜睡和輕微頭暈，因此建議在睡前服用。駕駛員和從事高空作業的人群應避免使用撲爾敏，以確保安全。不過，正常劑量下撲爾敏不會對心血管系統產生不良影響。心臟病患者...
心肌缺血的患者在心電圖上會出現特定的變化，而且心電圖是臨床上最主要的用於診斷心肌缺血的依據。相對而言，心電圖檢查的費用較為低廉，並且操作也相對便捷。心電圖上心肌缺血的表現包括T波低平和T波對稱性倒置。T波低平是指以R波為主的導聯中，T波的振幅低於同導聯R波的1/10。而T波對稱性倒置則更具有臨床意義，表示心肌缺血的存在...
B型前腦鈉肽（BNP）是臨床上常用的一種心衰生物標記物，與B型利鈉肽（NT-proBNP）一同被研究並應用於心衰的診斷與預後評估。它們由心室肌細胞合成並釋放到血漿中。當B型前腦鈉肽在血漿中升高時，與心衰的嚴重程度呈正相關。因此，它可以作為一種診斷心衰的依據，並對心衰的預後有重要的參考價值。根據臨床經驗，對於年齡在50歲...
膿毒性心肌病是指當發生嚴重感染、重症胰腺炎或膿毒血癥時，隨著原發疾病的惡化而出現心肌損害的一種病理過程。這種病變可能導致嚴重的心律失常、心力衰竭以及心源性猝死。患者在之前可能沒有心肌疾病的基礎，而是在遭受重大創傷或感染後出現的。病情與原發疾病的治癒程度密切相關，一旦原發疾病得到治癒，患者的症狀可能會緩解或完全消失。該疾...
跑步機跑步導致頭暈可能有以下幾個原因： 首先，頭暈可能是由於血壓無法得到有效控制，尤其是高血壓患者長期未按規定用藥，導致平時血壓無法得到良好的控制。在這種情況下，如果繼續跑步，血壓可能會進一步升高，引起患者頭暈。因此，建議做腦CT檢查以明確情況，並且平時要嚴格控制血壓。 其次，心律失常也是導致頭暈的原因之一。一些快速性...
突然感到胸口憋悶時，首先要考慮排除冠心病和心絞痛等可能的疾病。其他疾病診斷包括氣胸、主動脈夾層、肺動脈栓塞和由大葉性肺炎引起的胸痛。對於出現突發性胸口憋悶的患者，建議到醫院的心內科或急診內科胸痛中心就醫。首先可以進行患者胸口憋悶時和消失後的連續心電圖檢查，以比較兩份心電圖是否存在動態ST-T演變。如果有動態ST-T演變...
治療肺心病所選用的藥物考慮以下幾個方面：首先，要控制心力衰竭。肺心病患者出現右心衰竭，可能伴有全身水腫和體迴圈淤血，因此可以選擇利尿劑，如呋塞米、托拉塞米、螺內酯和託伐普坦。同時，還可以應用正性肌力藥物來增強心肌的收縮力，例如去乙醯毛花苷丙和地高辛。其次，要控制肺部感染。針對常見的病原菌，可以選擇以下抗生素：頭孢拉定、...
CKMB是一種具有4種形式的酶，包括肌肉型、腦型、轉化型和線粒體型。肌肉型主要存在於各種肌肉組織中，腦型則主要存在於腦細胞中，轉化型主要分佈在心肌細胞中，而線粒體型則主要存在於心肌和骨骼線粒體中。CKMB主要存在於平滑肌和骨骼肌中，當肌肉受損時，CKMB會被釋放到血液中，從而被檢測到。CKMB的主要應用是診斷心肌梗死，...
輕度的三尖瓣反流一般不會出現症狀，因此一般無需治療。輕度的三尖瓣反流通常是由於三尖瓣關閉不全引起的，而退行性變是引起三尖瓣關閉不全的常見原因。隨著年齡增長，三尖瓣瓣膜會發生退行性變，導致瓣膜關閉不嚴，這樣只有輕微的反流現象出現。這種輕度的反流不會引起右心擴大，也沒有任何症狀，因此無需進行干預。但如果三尖瓣反流量進一步加...
為了確保降壓藥的有效性，需要注意以下幾點：1、同時服用口服降壓藥時，應該進行生活方式的改變，如低鹽、低脂肪飲食，並適當進行體育運動。在測量血壓時，應處於安靜、放鬆的狀態下，避免在情緒激動或劇烈運動後立即測量。2、根據口服降壓藥物的起效時間和藥物濃度達峰時間的不同，選擇正確的測量時間。通常應該在口服降壓藥物後的30分鐘到...
心電圖運動試驗是一種重要的冠心病輔助檢查技術，透過適當的運動量增加心臟負荷，觀察心電圖變化，以評估患者的冠心病情況。該試驗包括兩種不同的方式：1、踏車試驗是讓患者在裝有功率計的踏車上進行運動，透過調節速度和阻力來控制負荷大小。負荷量會逐漸增加，直到患者的心率達到預定水平。在運動前、運動後多次進行心電圖記錄，然後逐步分析...
心肌梗死（心梗）患者溶栓治療後的表現可從以下幾個方面觀察：1、症狀改善：一般來說，在溶栓治療後的兩個小時內，患者的胸痛症狀會明顯緩解，有時甚至完全消失。2、心電圖改變：溶栓成功後，心電圖上抬高的ST段會在兩個小時內恢復到基線水平的一半，或者回落到正常水平。3、心律失常：溶栓成功後，患者可能出現不同程度的心律失常，這種失...
心力衰竭的診斷與監測可以透過檢測BNP水平來進行。隨著心力衰竭的加重，BNP的升高程度也會增加，因此BNP可以作為評估心力衰竭程度的重要指標。一般人的BNP水平應該低於100pg/ml，而當BNP水平超過400pg/ml時，就可以提示存在心力衰竭。在BNP水平介於100-400pg/ml之間的情況下，有些人可能不會出現...
治療心率過快的藥物包括美託洛爾、比索洛爾、卡維地洛、地高辛、西地蘭、胺碘酮、地爾硫卓、伊伐佈雷定等。心率過快會增加心肌的耗氧量，並誘發急性心血管事件。建議心率過快的患者到醫院進行檢查，明確引起心率過快的原因，並根據病因進行合理治療。常見的引起心率增快的原因有貧血、發熱、甲狀腺功能亢進、心衰、休克等。針對不同原因引起的心...
通常，後肩膀處的疼痛與心臟病有一定的關聯，但並非完全由心臟病引起。具體來說，對於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病併發不穩定型心絞痛的患者，會感到後肩膀處的疼痛，這種疼痛常伴有胸骨後的壓迫和絞塞感，並伴隨著後肩膀處的牽涉樣疼痛。一般來說，出現上述疼痛部位時，與右冠狀動脈的狹窄、供血不足甚至閉塞有直接關係。然而，右肩膀處的疼痛並非...