頸動脈的低迴聲斑塊通常含有大量的脂質和纖維結構,表現為回聲相對較低。這種斑塊回聲略低於周圍的肌肉組織,有時纖維脂肪斑塊的回聲則非常低,以至於無法與無回聲區分開。在這種情況下,可以使用彩色血流顯像來透過血流情況間接判斷。
相較於回聲較強的斑塊,低迴聲斑塊中的細胞較少,與高低密度脂蛋白血癥、斑塊潰瘍和腦缺血風險相關。根據斑塊回聲特徵來看,整個斑塊可以是無回聲或其中大部分為低迴聲(低迴聲佔比超過50%)。如果出現臨床症狀,危險性會更高,但是對整體評估需要結合臨床情況,特別是腦卒中高危因素,如高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、房顫以及肥胖、缺乏運動、有腦卒中家族史等。如果存在以上三個以上因素,就被歸類為腦卒中高危人群,需要進行綜合評估。治療上應當針對腦卒中高危因素進行控制,並定期進行頸動脈超聲檢查。