臉部無緣無故出現腫脹,需要排除胸部佔位性病變、腎臟、心臟、肝臟和甲狀腺等方面的疾病。臉部水腫可能是由區域性因素引起的,主要是指上腔靜脈受壓,導致臉部血流迴流受阻,其中最常見的原因是胸部佔位,最常見的疾病是胸部腫瘤。
當臉部出現水腫時,尤其是對於老年患者,應進行胸部CT檢查,以排除這種可能性。還應排除導致全身性水腫的病因,如腎炎、腎病綜合徵,這種患者通常伴隨尿液顏色的變化,如尿液呈鮮紅色或渾濁、白色等。
肝臟疾病主要是指肝硬化,它可以導致臉部水腫,主要是因為肝臟蛋白質的產生減少。這類患者還有一箇特點,腹部腫脹明顯,主要是由腹水引起的。心臟疾病引起的水腫主要是右心衰竭,這些患者通常有長期的肺部疾病史,如慢性支氣管炎、慢性哮喘,主要表現為活動後呼吸困難明顯。
排除以上病因後,還應考慮另一種可能性,即甲狀腺功能減退症。這種患者的典型特點是怕冷,在相同溫度下需要比別人穿得更多。