右側胸痛的病因較多,包括面板疾病、骨骼疾病、肌肉疾病、胸膜炎、氣胸、肺炎、肝膽和胃腸道疾病等。
骨骼和肌肉疾病主要是由於外傷或炎症引起神經肌肉的病理改變,常見情況包括肋骨骨折、骨折癒合異常和肋軟骨炎等。胸膜炎的典型表現是胸痛、咳嗽和胸悶,一般採用抗感染治療為主,並根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素。如果疼痛明顯,可以服用鎮痛藥物緩解症狀。對於右側胸腔積液,可以進行胸腔穿刺抽液治療。食管炎也可能導致右側胸痛,因為食管和心臟感覺神經纖維相同,所以食管黏膜的刺激會引起右側胸痛的感覺。常見的食管炎症包括反流性食管炎和食道裂孔疝等。
肝膽疾病也會引起右側胸痛,如肝膿腫、急性膽囊炎、急性膽囊結石、慢性膽囊炎和帶狀皰疹等。有些患者在帶狀皰疹出現前會出現胸痛的症狀,尤其是老年患者會感到劇烈的疼痛,如果出現帶狀皰疹,應及時就診面板科。