本病例報告描述了一位46歲中年男性患者,在長期吸菸後出現咳嗽、咳痰和痰中帶血的症狀,並被確診為肺腺癌。根據檢查結果和綜合評估,確定了患者處於Ⅲ期。因此,採取了全身化療配合區域性放療的治療方案以控制病情發展。治療後,患者的病情得到了控制,腫瘤沒有進一步發展。
患者初次面診時,檢查顯示右肺佔位性病變,大小約為3.6×3.5cm,伴隨雙側肺門淋巴結腫大的情況,初步考慮為肺癌。為了明確診斷,對患者進行了經皮穿刺肺活檢,結果證實了腺癌的存在。為了判斷腫瘤的分期情況,進行了PET-CT檢查,結果顯示右肺佔位和雙側肺門淋巴結腫大,但其他器官未見轉移瘤,綜合分析得出病情為Ⅲ期。
基於患者術後生活質量可能下降的考慮,決定採用內科治療方案以控制腫瘤的發展。治療方案包括全身化療和區域性放療,全身化療採用了培美曲塞二鈉和順鉑注射,以抑制腫瘤細胞的分裂和生長,同時輔以區域性放療。治療過程中,患者整體情況良好,沒有出現嚴重的骨髓抑制等不良反應。定期複查顯示肺部病灶縮小,治療效果良好,病情得到有效控制。
治療結束後,為了防止病情的變化,患者需要注意飲食管理、戒菸避免吸入二手菸、隨天氣變化適度增減衣物並保持心態平和。整個治療過程中,建議患者採取內科保守治療方案,以控制病情發展,並對治療效果感到滿意。
總之,肺腺癌的治療方案應根據個體情況而定。本病例中,透過全身化療和區域性放療,成功控制了患者的病情,肺部病灶也有所縮小,治療效果良好。