口脣發烏、黑紫的情況在醫學上被稱為紫紺。當患者出現這種情況時,首先需要考慮心源性的因素。例如,不穩定型心絞痛、急性心肌炎、心包炎、感染性心內膜炎等心臟疾病可能導致心肌缺血,進而引起口脣發烏、黑紫的症狀。一般情況下,這是由於冠狀動脈缺血、狹窄或痙攣,以及心肌細胞供血和供氧不足所致。
另外,口脣發烏、發黑紫也可能與呼吸系統疾病有關。慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病以及肺動脈高壓等情況也會導致口脣顏色改變。若患者口脣突然變為烏紫色,還需考慮中毒的可能性。例如食物中毒、藥物中毒,尤其是亞硝酸鹽中毒,這種中毒情況下常出現典型的口脣發烏、黑紫的症狀。
綜上所述,患者口脣變為烏紫時,應首先考慮心臟疾病的影響,其次要考慮與呼吸系統以及中毒相關的因素。這些情況可能與冠狀動脈缺血、狹窄、痙攣,以及心肌供血和供氧不足有關,或者與慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病以及肺動脈高壓等呼吸系統疾病有關,還可能與食物中毒、藥物中毒中的亞硝酸鹽中毒有關。