心臟功能不良的患者常常需要在醫生的指導下使用降壓藥物進行治療。除了類似血管緊張素轉化酶抑製劑之類的藥物,還有其他選擇,如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑和腎上腺受體阻斷劑。
血管緊張素轉化酶抑製劑是常見的降壓藥物之一,適用於合併冠心病和糖尿病的高血壓患者。這些藥物包括卡託普利片和鹽酸貝那普利片等,除了能夠降低血壓外,還能改善預後。
β受體阻滯劑如美託洛爾緩釋片和比索洛爾片,不僅具有降壓作用,還能降低心率,從而改善心肌缺氧、增加冠狀動脈血流,控制心率,對改善心功能和抗心律失常都有幫助。
鈣離子拮抗劑可以選擇性地作用於血管平滑肌和心肌細胞膜,阻止鈣離子內流,降低外周血管阻力,從而降低血壓。硝苯地平緩釋片和非洛地平緩釋片是常見的藥物。
血管緊張素受體拮抗劑如阿利沙坦酯片和厄貝沙坦片透過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結合,從而擴張血管、降低血壓,同時還可改善血管內皮功能、保護心臟。
利尿劑可減少血漿容量,造成體內鈉負平衡尤其是血管平滑肌細胞內的鈉負平衡,降低外周阻力,從而降低血壓。呋塞米片、托拉塞米片、纈沙坦氫氯噻嗪片和螺內酯片是常見的利尿劑。
患有心臟問題的高血壓患者平時要注意飲食,避免長時間食用高鹽、高糖、高脂食物,如鹹菜、奶茶和炸雞等。保持良好的情緒,避免過度悲傷、焦慮、喜怒無常等情緒波動。在心功能良好的情況下,適當參加一些運動,如瑜伽、散步和太極拳等。