肺大皰,也被稱為肺氣泡或肺大泡,在臨床上指的是位於髒層胸膜下或肺實質內的氣皰。通常出現在肺氣腫的基礎上,並伴有各種型別的肺氣腫。肺氣腫是指肺泡的直徑大於1cm。
肺大皰是由於肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂並相互融合而形成的。它通常由小支氣管的活瓣性阻塞引起,與肺氣腫的形成機制相似,但程度更為嚴重。肺大皰通常發生在肺實質內,肺泡的直徑超過1cm,且常伴有不同的肺部疾病,例如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、晚期矽肺或結節病。此外,有些肺大皰也見於肺和支氣管疾病的患者。
肺大皰的大小與症狀相關。體積較小的肺大皰可能沒有症狀,而體積較大的肺大皰可能出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。在進行突然用力的活動時,如劇烈咳嗽、提重物或從事體育運動,壓力突然增加可能導致肺大皰破裂,引發氣胸。患者可能出現呼吸困難、氣急、心慌、脈搏加快等症狀。
對於沒有影響呼吸功能的肺大皰,可以進行隨診觀察,無需干預治療。然而,對於已經破裂或未破裂但影響肺功能、反覆感染的肺大皰,需要採用外科手術干預治療,例如胸腔鏡下行肺楔形切除術等。患者平時應注意休息,戒酒戒菸,避免熬夜,並避免從事重體力勞動。