近視在兒童中的危害性主要表現在以下幾個方面。
首先，兒童近視具有發展性。在學齡前，兒童近視通常會終身發展，並且年齡越小，未來近視度數越高。如果無法控制兒童近視的發展，成年後有95%以上的患者會發展成600-1000度以上的高度近視。
其次，兒童近視有致盲的風險。兒童近視度數越高，發生眼底出血、視網膜脫離導致失明的機會就越大。當兒童近視發展成高度近視後，大約有1/4的患者可能因為眼底黃斑區出血或視網膜脫離等併發症導致視力低下，甚至失明。
此外，兒童近視難以治療。傳統的治療方法對於兒童近視的控制效果不佳，原因有幾個方面：一是兒童生長髮育旺盛，眼球變長的速度比較快；二是兒童順應性較差，較難控制近距離觀察的時間和頻率；三是傳統矯正方法無法解決“看近”引起的近視，並且無法透過抑制眼睛適應反射和提高調焦靈敏度來阻斷近視的發生。
此外，兒童近視還會導致難治性弱視，而難治性弱視又會進一步加重近視。兒童近視患者發生弱視的機率較高。普通弱視治療儀對兒童近視性弱視的療效較差，而使用高精度弱視治療儀雖然可以提高療效，但由於是超近作業，也存在加重近視的風險。
針對兒童近視的治療要點如下：
一是配戴合適的眼鏡，如角膜塑形鏡、漸進焦點離焦鏡等，可以減緩近視度數的增加。
二是儘早治療弱視，因為弱視會引起形覺剝奪性近視，並進一步加重近視。
三是對有散光的患者，要進行足度矯正，尤其是400度以上的散光，因為散光的欠矯和錯矯會增加眼睛的調焦負擔，從而引起或加重近視。
四是兒童高度近視者應避免劇烈運動，如跳高、跳水、打籃球等，以防止眼底出血和視網膜脫離等併發症的發生。
最後，兒童高度近視者每年需要進行眼底照相一次，並進行眼軸B超檢查，以瞭解眼睛的變化情況和是否存在併發症，以便採取有針對性的處理措施。