淋巴結結節病要做什麼檢查

1、影像學檢查是淋巴結結節病的主要診斷手段,大約90%以上的患者在胸部X線檢查中表現為雙側肺門和縱隔對稱性淋巴結腫大,並可能伴有肺內網狀、結節狀或斑片狀陰影。

2、血液學檢查方面,血常規檢查通常沒有明顯異常,但在疾病進展期可能會出現白細胞減少、貧血和血沉增快。部分患者還可能出現鈣代謝障礙導致高血鈣、高尿鈣,嚴重時可引發腎結石和腎功能障礙。血管緊張素轉化酶(ACE)是肺毛細血管內皮細胞和肉芽腫組織內的類上皮細胞、肺泡巨噬細胞產生的。然而,血清ACE對於結節病的診斷敏感性只有57%,特異性不足90%,因此其診斷價值有限。

3、結核菌素試驗可用於判斷結節病,大約2/3的患者對5個單位結核菌素的面板試驗無反應或呈弱陽性反應。然而,由於結核病較為常見,結核菌素試驗結果在結節病的診斷中需要謹慎使用。國內文獻報道結節病患者結核菌素試驗的陽性率為12%~28%。

4、核素掃描可顯示67Ga在活化的巨噬細胞和淋巴細胞中的攝取情況,常見的結果是雙側肺門淋巴結腫大(呈λ字形)和縱隔淋巴結腫大。

5、組織學檢查是確診肺門和縱隔淋巴結腫大的方法之一,可以透過經支氣管鏡淋巴結針吸活檢來獲得診斷,總體的陽性率約為60%左右。近年來,隨著經氣管支氣管鏡超聲引導淋巴結穿刺技術的應用,淋巴結穿刺陽性率明顯提高,可達82%~92%。

更多推荐

做微創手術痛嗎

微創手術是治療疾病的常用方法之一。大多數患者在微創手術過程中並不感到明顯疼痛,但是由於每個個體對疼痛的敏感程度不同,所以出現的症狀也會有所差異。尤其是對於疼痛敏感的患者,痛閾相對較低,即使在手術中進行了有效的麻醉,仍然可能會感受到輕微的疼痛。不過,這種疼痛並不嚴重,一般在可以忍受的範圍內。如果出現劇烈的疼痛,就會對手術...

縱隔淋巴結增生要做什麼檢查

縱隔淋巴結增生的檢查方法如下:1、臨床檢查:透過觀察患者胸部是否異常,如胸部擴大、隆起,以及是否存在淺表淋巴或腫塊等情況,進行體格檢查。2、X線檢查:透過胸部X線片可以看到縱隔區域有巨大的腫塊影,輪廓光滑。體層相CT掃描可以進一步觀察到腫塊內部是否有絨毛狀鈣化影以及對中間支氣管的輕度壓迫狹窄情況。3、CT檢查:利用CT...

縱隔淋巴結增生是什麼原因引起的

縱隔淋巴結增生的病因和發病機制非常複雜,主要包括化學物質接觸、物理射線、生物因素以及遺傳因素。縱隔淋巴結增生主要發生在中老年人、免疫力低下者、縱隔腫瘤患者以及有直系親屬病史者中,對於淋巴瘤患者而言,其風險更高。首先是化學因素。缺失和DNA甲基化功能的缺陷可以啟用癌基因,並導致抑癌基因失活。化學致癌物種類繁多,其致癌結果...

縱隔淋巴結增生會有哪些症狀表現

縱隔淋巴結增生通常會引發一系列典型症狀,這些症狀與淋巴結增生的位置和嚴重程度密切相關。患者的主要症狀包括胸悶和氣短,部分患者還會出現發熱。這種發熱通常是持續性的,無法透過抗生素治療緩解,並伴有寒戰的表現。在病情嚴重時,患者可能會出現貧血和免疫力低下的症狀,因為淋巴結增生損害了造血功能,導致紅細胞減少和免疫系統受損。同時...

針眼紅腫怎麼處理

針眼紅腫是由於鍼灸時未進行徹底消毒,或在針刺之後短時間內接觸水而引發的面板毛囊感染。通常情況下,症狀較輕,紅腫範圍較小,區域性不會突出於面板表面。對於這種情況,可以採用毛巾熱敷來促進炎症吸收,通常在2-3天內就可自行康復。如果症狀較為嚴重,腫脹範圍較大且區域性可能突出於面板表面,觸碰時可能會感到輕微疼痛。在這種情況下,...

腋下有個疙瘩是怎麼回事

腋下出現腫塊可能由以下幾種原因引起:1、在女性中常見的情況是副乳,即女性乳房發育在腋下形成一箇額外的乳房組織,其結構與正常乳腺組織相似。在彩超檢查中,副乳與乳腺組織的結構相同,有時會伴隨乳房疼痛,特別是在月經前會表現為脹痛症狀。2、腋下淋巴結腫大可能是淋巴結炎的表現,即腋下區域的淋巴結由於對應區域的炎症而腫大,例如乳腺...

葉實性結節是什麼

肺葉內發現高密度陰影在醫學上通常被稱為葉實性結節。這種情況可以透過胸片或肺部CT來檢測,它通常呈現為結節或腫塊。結節的直徑通常在3cm以下,而腫塊的直徑則常在3cm以上。根據密度的不同,肺部結節可以分為實性、亞實性和磨玻璃結節。與亞實性和磨玻璃結節相比,實性結節更有可能是惡性病變。對直徑小於8mm的結節,一般可以選擇定...

小腹痛是什麼原因

小腹痛是多種原因共同導致的,這是因為小腹內部有許多內臟器官,例如女性的子宮和卵巢附件,痛經也會引起小腹痛,其特點可能與月經週期有關。小腹痛的一些常見原因還包括消化系統疾病,如結腸、直腸問題以及闌尾炎,這些情況也會導致小腹痛或下腹痛。此外,腹壁也可能引起小腹痛,除了內臟器官外,小腹還有腹直肌和其他肌肉組成,如果這些肌肉受...

先天性巨結腸有哪些臨床表現

先天性巨結腸的主要問題在於結腸的某些部位,最嚴重的情況可以涉及全結腸、乙狀結腸或直腸。這些區域性缺乏神經節細胞,導致腸管出現持續的痙攣狀態,造成近端腸管的擴張,即所謂的先天性巨結腸。主要的表現是梗阻引起的症狀,例如腹脹、噁心、嘔吐,嚴重時可能出現腸炎和血便。因此,孩子在排便時會感到困難,排便次數較少,排便間隔較長。腹部...

先天性巨結腸如何治療

先天性巨結腸主要有全結腸型、長段型、普通型和短段型等幾種型別。根據神經細胞缺少的程度不同,症狀表現和治療方法也有所不同。全結腸型巨結腸的治療效果較差,目前尚無較好的方法。一般而言,在早期需要進行造瘻和一些特殊手術,如馬丁手術。對於長段型巨結腸,比如整個乙狀結腸的神經節缺失較長,手術時通常先進行造瘻,以保證兒童的正常營養...

圍手術期的護理

護士在接待患者進入外科病房,直到患者手術康復出院的整個過程被稱為圍手術期,也叫手術全期,包括手術前、中、後期。在手術前期,除了需要進行心理護理,以減輕患者對手術的恐懼和焦慮,還需要改善心肺功能。在手術準備期間,患者需要注意休息,預防感冒。同時,患者可以間斷吸氧,以增加肺部氧供和改善肺動脈高壓,從而降低肺血管阻力,改善手...

热文推荐