長期使用降壓藥物會對男性的性功能產生一定的影響。其中,螺內酯是一種常用的降壓藥物,可以導致男性乳房增生、性慾下降和勃起功能障礙。其他利尿劑很少引起性功能障礙。抗交感神經降壓藥物如可樂定和利血平會阻滯交感神經而導致勃起功能障礙。
胍乙啶是一種外周交感神經阻滯劑,可以導致男性出現射精障礙。而服用酚苄明和酚妥拉明時,可能會出現性高潮消失的情況。選擇性α1受體阻滯劑哌唑嗪不會引起射精障礙,但可能會導致勃起功能不良。β受體阻滯劑也會導致性慾下降,並導致勃起功能障礙。直接作用於平滑肌的鬆弛劑、血管緊張素轉化酶抑製劑和鈣通道阻滯劑不會影響性功能。
患有慢性高血壓的患者通常需要較高的收縮壓來保證足夠的血液流動,以滿足陰莖動脈的血流供應。但由於低血壓藥物的使用,收縮壓無法達到所需的高度,可能會導致供血不足而引發勃起功能障礙問題。