佝僂病的診斷標準如下:
一、母親懷孕期間的病史調查:詢問母親是否在孕期晒太陽、補充維生素D,以及是否有手足抽筋、腿抽筋等缺鈣表現。
二、孩子出生史的瞭解:瞭解是否為足月出生、是否為雙胞胎、是否早產。
三、餵養史的探究:瞭解是否純母乳餵養,還是使用配方奶粉餵養,是否及時新增輔食,是否常規補充維生素D。
四、症狀的詢問:瞭解孩子是否常出現易怒、易哭、非特異性神經興奮等表現。如果症狀不是典型的佝僂病表現,還需要進行體格檢查。如若發現軟骨頭、方顱、串珠、O型或X型腿等典型骨骼畸形,基本上可以初步診斷。當然,在此基礎上進行實驗室檢查和影像學檢查也很重要。例如,檢測血液中的25-羥維生素D3水平,以獲得更可靠的診斷標準。血液生化和骨骼X射線檢查也可作為可靠的診斷指標。
佝僂病的診斷標準主要透過瞭解母親的懷孕史、孩子的出生史以及後續餵養史(包括輔食新增、母乳餵養情況)來確定。此外,根據客觀的X射線片或孩子是否具有方顱、枕禿、串珠、雞胸、O型腿或X型腿等典型骨骼畸形,可初步診斷。當然,為了確診,還需要進行血液25-羥維生素D3水平的檢查、血液生化行徑以及X射線檢查。