橈骨莖突炎通常是指橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,多發於中年以上人群和產後年輕女性。該病多由於過度勞損引起,治療方法包括保守治療和手術治療兩種。其中,保守治療是最主要的治療方法,手術治療較少需要。保守治療包括以下幾方面內容:
首先,減少手腕和手指的活動量,加強休息。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的發病原因是肌腱與腱鞘過度磨損,導致區域性無菌性炎症反應和炎症性疼痛以及肌腱滑動的障礙。經常休息和減少活動量可以緩解區域性炎症反應。
其次,儘量避免使用涼水,冷刺激容易加重炎症反應。
第三,可外敷抗炎鎮痛軟膏,如氟比洛芬軟膏,以控制炎症反應。
第四,可以採用一些物理治療方法,如衝擊波治療。衝擊波對炎症反應也有較好的效果。此外,區域性封閉注射覆方倍他米松是一種創傷較小的方法,對痛點部位進行封閉注射,具有良好的抗炎效果。經過1-2次封閉治療,症狀通常會完全消失。
對於經過上述保守治療仍然無效的患者,可能需要考慮手術治療。手術方法是在區域性切開,鬆解束縛肌腱滑動的鞘管,使肌腱能夠順暢滑動,從而完全消除症狀。然而,需要手術鬆解的病例較少,絕大多數患者可以透過保守治療獲得完全緩解。