骨髓瘤根據不同方式可以分為5種或7種型別。如果不進行任何治療,患者的生存期大約只有半年左右。但是,如果進行積極有效的治療,患者的生存期可以延長至5-10年甚至更長。
骨髓瘤的分型主要有兩種方式。一種是一般的分型,分為5型,包括孤立型、多髮型、瀰漫型、髓外型和白血病型。另一種是根據免疫球蛋白的分類,分為7種型別。其中,IgG型是最常見的型別,佔所有骨髓瘤的50%-60%。患者容易感染,同時還出現高鈣血癥和澱粉樣變。IgA型是發病率為25%的型別,患者不僅出現明顯的高鈣血癥,還合併澱粉樣變,出現凝血異常和顱內出血的傾向較多,預後較差。IgD型很少見,僅佔1%左右,瘤細胞分化差,容易併發漿細胞性白血病,幾乎100%合併腎功能損害,生存期較短。IgM型較少見,患者易出現高粘滯血癥或雷諾氏現象。輕鏈型約佔20%,80%以上患者有本週氏蛋白尿,容易合併腎功能衰竭和澱粉樣變性,預後很差。IgE型很罕見。非分泌型約佔1%以下,血尿中沒有異常的免疫球蛋白,但骨髓中漿細胞增高,出現溶骨改變或瀰漫性骨質疏鬆。
早期發現、及早診斷和早期治療是治癒骨髓瘤和延長壽命的關鍵。晚期患者要積極配合醫生的治療,保持樂觀的心態,減輕症狀,提高生存質量。