女性患者在計劃懷孕及孕早期前三個月，應禁止使用絡氨酸激酶抑製劑（TKI），因為這會增加流產和胎兒畸形的風險。至於妊娠中後期，尚無明確資料證明TKI的安全性。目前尚無明確證據表明TKI對男性生育能力或服用TKI的男性女性伴侶的流產或胎兒異常率有影響。
鑑於胎兒畸形的風險，強烈建議在懷孕早期避免使用TKI。至於妊娠期慢性髓細胞白血病（CML）的監測和管理方法，目前還沒有一致的共識。一般建議每月透過qPCR監測BCR-ABL1基因，如果BCR-ABL1基因增加到≥1.0%，則開始治療。
以下是具體治療方法：
- 孕早期：對於需要進行治療的孕早期女性，建議使用白細胞分離術和/或干擾素，而不是TKI。干擾素在懷孕期間是安全的，而一些醫生認為羥基脲在這種情況下也是安全的。對於血小板增多症的患者，可以考慮使用低劑量阿司匹林和/或低分子量肝素。
- 妊娠後期：在妊娠中期或晚期，必須權衡TKI對母親的潛在益處和對胎兒的風險。在這種情況下，可以考慮使用干擾素、白細胞分離術或其他方法。
- 護理：在使用TKI期間，女性應停止母乳餵養，因為TKI可能會進入母乳並對嬰兒的生長和發育造成損害。
對於女性患者，一項研究對180名在妊娠期暴露於伊馬替尼的女性進行了觀察。結果顯示，其中一半的妊娠結果正常，但10%的妊娠以自然流產結束。46名在妊娠期接受達沙替尼治療的女性中，有三分之一分娩正常嬰兒，但39%選擇性流產，17%自然流產，11%異常妊娠，15%胎兒異常。而在接受達沙替尼治療的男性中，有30名女性伴侶，其中91%的嬰兒在出生時是正常的。在接受博舒替尼治療的16名女性中，在懷孕期間有10人已知結果，其中5例透過足月陰道分娩，1例的結局不明，3例透過人工流產，1例透過自然流產。
對於男性患者，在接受波舒替尼治療的17名男性中，已知有14次妊娠結果。其中9名患者有足月健康嬰兒，4名進行了人工流產，1名進行了自然流產。
當然，如果慢性髓細胞白血病達到停藥標準後再停藥，效果會更好。關於慢性髓細胞白血病的停藥方法，可以參考之前的相關科普。