成人的卵圓孔未閉一般不會逐漸增大,通常不會導致異常的血液分流和分流量減少。大多數情況下,卵圓孔未閉沒有明顯的症狀。然而,如果右心房的壓力超過左心房,可能會出現明顯的臨床症狀。
卵圓孔未閉是一種先天性心臟結構異常,與胚胎期心臟結構發育異常有關。卵圓孔通常在胚胎髮育的第6-7周形成,它是心房之間的血流通道,為胎兒的發育提供氧氣和營養。如果心房之間出現間隔,導致停止生長的繼發隔,同時原發隔沒有粘連和融合,就會留下一箇較小的裂隙,即卵圓孔。大多數人在出生後2個月左右卵圓孔會自行關閉。
大多數卵圓孔未閉的患者,心臟內的血液分流量較小,一般沒有明顯症狀。然而,如果右心房的壓力超過左心房,就會導致心臟內的血液異常分流,容易出現反常栓塞等問題,進而引發偏頭痛、不明原因的腦卒中和高山病等症狀,還可能出現頭暈、呼吸困難和肢體無力等不適。但卵圓孔不會因此而逐漸增大。
如果成年人出現卵圓孔未閉並出現不明原因的腦卒中或一過性腦缺血癥狀,通常需要使用抗凝劑進行治療,例如肝素治療。然而,如果上述情況反覆發作,通常需要進行手術以關閉卵圓孔,如介入封堵術。