雙側椎基底動脈血流速度增快的原因可以主要分為兩個方面:
第一種情況是椎動脈本身變得狹窄。這種情況通常由於椎動脈血管內壁發生斑塊或粥樣硬化所致,或是周圍組織結構異常,如鉤椎關節和椎動脈孔骨質增生明顯,造成區域性狹窄,從而對椎動脈施加壓力,使其變窄。在心臟射血力相同的情況下,血流速度將會增快,這一點通常可透過經顱多普勒檢查獲得結果。為了更準確地評估頭頸血管情況是否有明顯異常,最好進行頭頸血管的磁共振檢查。
第二種情況是由於頸椎病引起的。當頸椎區域受涼、長期低頭、勞累,會導致頸椎部位發生炎症,刺激交感神經,進而引起椎動脈收縮,同樣會導致椎動脈血流速度加快。然而,此種情況經過頸椎部位保暖、熱敷,並適當進行推拿和按摩後,症狀會明顯緩解。