當血常規檢查顯示患者的白細胞超過兩萬時,最常見的原因是炎症感染,通常是由細菌感染引起的可能性較大。除了白細胞升高外,患者還可能伴有中性粒細胞升高。在這種情況下,需要確定細菌感染髮生在哪個部位,以及可能引起感染的菌種。如果有可能,應積極採集患者的體液,如痰液或切口分泌物,並進行細菌培養和藥敏實驗。
在初期階段,根據經驗使用廣譜抗生素進行消炎治療是必要的。在後期,如果藥敏試驗結果可得,應根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素進行積極的消炎治療,治療效果通常較好。另外,一種比較罕見的情況是白細胞升高是由於血液系統疾病引起的。在這種情況下,患者通常會出現發熱、乏力和牙齦出血等症狀,外周血塗片檢查可能會顯示異常的紅細胞、白細胞和血小板。在必要時,患者需要進行骨髓穿刺以區分感染引起的白細胞升高和血液系統疾病引起的白細胞升高。