10歲開始月經可能是正常的,也可能是異常的訊號。對於正常的孩子來說,月經是第二性徵發育的一部分,最早表現為乳房發育。乳房發育與首次月經的時間間隔通常為2-2.5年。如果一箇10歲的孩子開始來月經,意味著乳房發育可能在8歲或8歲之前就已經開始了。出現乳房發育的第二性徵發育意味著早熟,因此10歲女孩月經開始可能是不正常的。
在這種情況下,孩子應該去兒科內分泌科就診,進行骨齡檢查和下丘腦-垂體-性腺軸的評估,以確定是否出現提前發育。如果確實存在提前發育,需要進一步檢查以明確原因。頭部核磁共振檢查可以檢查下丘腦和垂體是否異常。如果沒有發現異常,可能是真正的性早熟,需要進行干預來抑制過早發育。常用的方法是使用促性腺激素釋放激素類似物進行藥物干預,以抑制早熟,以達到和同齡孩子相似的身高,避免發生矮小症,因為性早熟主要影響身高,導致身高低於同齡人。