轉移性骨腫瘤是最普遍的惡性骨腫瘤型別,約佔惡性骨腫瘤總數的75%。在CT影象上,其表現一般可分為溶骨型、成骨型以及混合型。
同一種腫瘤的轉移可能會呈現出溶骨型和成骨型兩種不同的型別。有些病灶上同時出現這兩種表現形式,而少數轉移灶則呈現囊狀膨脹性破壞。脊柱的溶骨性轉移還會波及到周圍組織並形成軟組織腫塊。
前列腺癌、結腸癌和類癌的成骨性肋骨轉移通常以膨脹性硬化的形式呈現。前列腺癌很容易轉移到骨盆區域,而鼻咽癌往往會轉移到脊柱。腎癌的骨轉移往往呈單發、溶骨性,並帶有多囊狀或泡沫狀的表現,同時伴隨著骨性房隔和區域性膨脹性改變。在顱骨的溶骨性轉移灶中,有時可以觀察到中央區域殘留的正常骨或密度增高的骨組織,即所謂的靶性病變。