血尿可根據血尿程度分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿表現為淡紅色洗肉水樣,嚴重時可能會有血凝塊,一般每1升尿液中含有1毫升的血液即可觀察到肉眼血尿現象。鏡下血尿則尿液外觀正常,但鏡檢離心尿沉渣後,在每個高倍鏡視野下紅細胞數量超過三個即可診斷為鏡下血尿。
根據血尿的部位可分為初始血尿和終末血尿。初始血尿指排尿開始時出現血尿,常見於尿道和膀胱頸部的病變。終末血尿則是在排尿結束時出現出血,提示病變位於膀胱三角區。
全程血尿指整個排尿過程都伴有血尿,可見於腎小球疾病、全身性疾病以及泌尿系統的結石、腫瘤、外傷、腎盂腎炎、多囊腎、血小板減少性紫癜、血友病、白血病以及過度使用某些抗凝劑、磺胺藥和水楊酸製劑之後。
血尿的分類與分級有助於醫生判斷其病因和確診,進而針對性地選擇合適的治療方案。因此,在診斷和治療血尿時,準確地區分不同型別的血尿以及識別血尿的程度至關重要。