輸尿管結石的手術可以採用開放手術或微創手術治療。開放手術是透過直接切開輸尿管,使用取石鉗將結石完整地取出體外。
而微創手術則是先使用輸尿管鏡進入輸尿管找到結石,然後利用鐳射或超聲裝置將結石粉末化。較大的結石可以透過套石籃或取石鉗夾取,並放入膀胱中,無需直接排除體外。粉末化的結石會被放入膀胱,然後患者可以自行透過排尿將其排出,這樣可以避免反覆將輸尿管鏡帶出體外,減輕輸尿管或尿道的損傷,並且縮短手術時間,降低患者在手術中可能面臨的麻醉風險。
但是值得注意的是,在碎石的過程中,也有可能粉末化的結石會順流進入腎臟,造成術後腎臟結石的情況。不過即便是進入腎臟的結石顆粒也非常微小,患者在手術後的4周內都可以透過排尿自行將其排出體外。