對於正常的患者來說,過多的輸液並不會導致心衰的發生,前提是這些患者沒有冠心病或心率衰竭的病史。然而,對於一些患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心包炎、心肌梗死、肥厚型梗阻性心肌病、擴張性心肌病或高血壓性心肌病等原發性心肌損害的患者來說,輸液過多會直接引起心衰。
對於這些原發性心肌損害患者來說,心臟負荷過重會導致心力衰竭。一旦心臟泵血功能和心臟代償功能超過負荷,明顯的心力衰竭症狀就會出現。例如,患者因輸液過量導致全身血容量增加,增加了心臟的負荷,從而引發心衰。
在治療這些原發性心肌損害患者時,需要特別注意輸液的劑量和速度。不正確的液體管理可能會增加心臟負荷,導致心衰的惡化。因此,臨床醫生需要根據患者的具體情況,精確計算輸液劑量,並嚴格控制輸液速度,以防止心臟負荷過大。