紅斑狼瘡有以下幾個典型表現:
1、盤狀紅斑:在面部、頸部、耳、手臂、前胸以及頸前V字區等部位出現紅色的圓形、環形或不規則皮疹。紅斑的大小為綠豆到黃豆,表面有一層鱗屑,癒合後會留下色素沉著和瘢痕。紅斑中央會萎縮,邊緣稍微高出中央,形狀類似盤子,因此被稱為盤狀紅斑。病理上主要表現為過度角化、基底細胞水腫,出現空泡和毛囊阻塞。
2、蝶形紅斑:這是紅斑狼瘡特有的皮疹,對於疾病的診斷有重要意義。蝶形紅斑出現在鼻樑和顴骨兩側,透過鼻樑相連線,顏色較淡或者鮮紅,形狀類似於蝴蝶。大多數患者不會感到明顯的瘙癢。
3、光過敏:面板暴露在紫外線照射後,會出現紅色的斑疹、丘疹或大皰性皮疹。有時還會出現多形性紅斑、固定性蕁麻疹和盤狀紅斑。
4、面部粟粒性狼瘡:這種型別的紅斑狼瘡常見於成年人的面部,尤其是眼瞼、鼻子周圍和口腔周圍。表現為直徑為2-3cm的淡紅色或紅褐色的圓形丘疹或結節,結節表面相對光滑,部分結節頂端可能有針頭大小的膿皰,或者結成鱗屑狀痂皮。