痛風急性發作時,主要以迅速緩解疼痛為目標。可選擇秋水仙鹼、非甾體類藥物或激素來治療。在緩解期,需要積極降低血尿酸水平,只有將尿酸控制在正常範圍內並長期保持,才能避免痛風再次發作。
若尿酸控制不好,可能會導致反覆發作,每次發作都會損害關節,久而久之可能發生不可逆的關節損傷,因此需要積極降低尿酸。嚴格控制飲食是必要的,如不飲酒,不食用肉湯、肉餡、海鮮、動物內臟等嘌呤含量高的食物。同時,要適當增加飲水量,每天飲水量應在2-3升,以促進尿酸排洩。還可以進一步檢查血尿酸和24小時尿酸水平,明確尿酸升高的具體型別。
對於尿酸生成增多型,可以使用別嘌醇、非布司他等藥物抑制尿酸的生成。對於尿酸排洩障礙型,可以使用苯溴馬隆片等藥物促進尿酸的排洩。