對於患有肝硬化的患者,需要區分患者處於肝硬化的代償期還是失代償期。在肝硬化代償期,患者通常只表現出乏力,部分患者可能會出現噁心、嘔吐、食慾不振以及全身浮腫。這種情況一般認為是肝硬化的代償期,可能同時伴有病毒的複製。如果患者患有病毒性肝炎,需要明確導致肝硬化的原因,是由病毒性肝炎引起的還是酒精性肝炎引起的,又或者是藥物性肝炎引起的。一旦找到原因,需要針對病因進行治療。
另外,在肝硬化失代償期,除了上述症狀外,患者還可能出現脾臟增大和脾功能亢進,脾功能亢進可能會導致患者的白細胞和血小板減少。由於胃底食管靜脈曲張,部分患者可能會出現上消化道出血。還有些患者可能會出現腹膜腔積液、腹腔擴大和腹脹。對於這種情況,需要積極考慮靜脈輸注血漿和白蛋白進行支援性治療。如果需要,可以服用利尿劑以去除腹水,或者進行腹腔穿刺引流腹腔積液。此外,如果患者的肝功能處於A級,可以積極考慮進行門體分流手術。
總之,對於肝硬化的患者,需要根據不同階段的情況進行區分,並針對病因進行治療。在失代償期,除了上述症狀外,還可能存在一系列併發症,需要積極處理和治療。