心肌橋,也稱為壁冠狀動脈,是指冠狀動脈的一段穿行在心肌肌肉之下的情況。正常情況下,冠狀動脈位於心肌肌肉表面,並透過結締組織與心臟相連。
當冠狀動脈的一段位於心肌肌肉層內時,稱之為壁冠狀動脈。在心臟收縮時,這部分冠狀動脈會受到壓力,從而導致心肌缺血的發生。壁冠狀動脈在人群中的發生率相當高,一般可以達到15%至85%。大多數患者並不會出現任何症狀,亦無需接受治療。
少數患者可能會出現類似心絞痛的症狀,例如胸悶、氣短、心悸等。有些人還可能出現心律失常。此時,需要使用β受體阻斷劑或鈣拮抗劑來降低心肌收縮力,從而減輕壁冠狀動脈受壓的程度。此外,壁冠狀動脈患者應避免使用硝酸酯類藥物以及其他增加心肌收縮力的藥物。