當乳房的一側能排出清水時,這通常表示乳腺導管內有病變或者乳腺增生或乳腺癌引起。乳腺導管內的病變通常會導致乳頭溢液或溢血,顏色可能是紅色、淡紅色、清亮或漿液性等。在乳頭和乳暈下方,可以觸控到包塊大小一般為黃豆或蠶豆大小。這種情況下,可以進行乳腺超聲或乳管鏡檢查以明確確診。如果考慮是乳腺導管病變,則需要將腫塊切除並送病理檢查。如果是導管內的乳頭狀瘤,則只需切除並進行定期複查。
如果是乳頭狀癌,通常需要進行乳腺區段切除,如果情況必要,需要進行全乳房切除。乳腺增生時也有可能導致患者乳房腺體溢液,通常在月經前期雌激素升高時伴有雙側乳腺週期性疼痛,可進行乳腺超聲檢查,以排除結節或包塊。如果診斷是乳腺增生導致的,可適當給患者口服藥物對症治療。
當然,乳腺癌也有可能表現為乳頭溢液,也可能是清水狀,此時需要進一步進行乳腺超聲檢查以進一步確認診斷。如果已被確診為乳腺癌,則一般需要進行乳癌根治手術。