腦梗的危險期長達7天,需要密切觀察和護理。護理過程中需要注意以下幾點:
首先,在危險期內需要嚴密觀察患者的神志、瞳孔和生命體徵變化。因為患者在這段時間內易出現腦水腫、血壓升高、呼吸急促等併發症,要特別關注神志是否清楚,雙側瞳孔是否等大、等圓,對光反射是否靈敏,以及血壓和呼吸頻率是否有明顯的異常波動。如果出現明顯異常應立即採取應急措施,包括將床頭抬高30°,減少腦部靜脈迴流,降低腦水腫的發生機率。同時需緊急給予脫水、降顱壓、氧療、穩定血壓的治療。如不及時治療,腦水腫和顱內高壓等情況將嚴重威脅患者的生命安全。
其次,在護理過程中應鼓勵患者多咳嗽、排痰,適當進行翻身、拍背來促進排痰,預防肺部感染的發生。
再次,在急性期時患者多存在飲水嗆咳問題,建議採用窪田評分制定進食方案,可採取少量多餐的辦法,以米糊、麵條為主,減少一次性的進水量。同時,在給患者飲食時要讓患者坐起來,避免返流和誤吸。
最後,護理人員還需幫助患者多活動下肢的肌肉和關節,避免形成下肢深靜脈血栓,並加強康複訓練,有助於恢復患者的身體機能。
總之,對於腦梗患者,合理護理非常重要,能夠幫助患者更快康復,並避免併發症的發生。