血管性痴呆通常是由腔隙性腦梗塞和多發性梗塞引起的老年痴呆。
腔隙性腦梗塞的常見病因是高血壓和糖尿病,對病因進行治療是治療血管性痴呆的關鍵。治療的主要方法包括抗血小板聚集、神經保護和促進血流迴圈,同時要控制危險因素。常用的促進血流迴圈的藥物包括舒血寧、維腦路通和川芎嗪。神經保護治療的藥物包括依達拉奉、胞二磷膽鹼、腦蛋白水解物和奧拉西坦、吡拉西坦。對於抗血小板聚集的藥物,首選阿司匹林,如果耐受性不足,可以考慮使用氯吡格雷。多發性梗塞患者多數是由於動脈粥樣硬化引起,患者一般具有高血脂的特點,因此需要進行降脂治療。目前常用的降脂藥物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿託伐他汀等藥物。
治療血管性痴呆的關鍵在於早期診斷和綜合治療,可以有效地提高患者的生活質量。