乳酸左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星雖屬於同一種化藥,但其適應症、藥理作用以及不良反應卻各有不同。鹽酸左氧氟沙星在臨床應用中主要針對敏感細菌引起的輕中度感染,如呼吸系統、泌尿系統、生殖系統和面板軟組織感染等。相對應的,乳酸左氧氟沙星適用於治療中重度感染,主要是革蘭氏陰性和革蘭氏陽性的敏感菌引起的呼吸系統、泌尿系統和消化系統感染、傷寒和淋病等疾病。此外,乳酸左氧氟沙星還用於治療尿道炎和宮頸炎所致的沙眼衣原體感染等。
鹽酸左氧氟沙星的藥理作用主要表現為抑制細菌的DNA旋轉酶的活性,從而阻礙細菌的DNA複製,從而起到殺菌的作用。此外,鹽酸左氧氟沙星的抗菌譜比較廣,抗菌作用也比較強。而乳酸左氧氟沙星也透過抑制細菌的DNA複製來殺死細菌,但其抗菌譜和抗菌作用相對鹽酸左氧氟沙星稍弱。
需要指出的是,鹽酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星可以引起的不良反應是相同的,如胃腸道不適、頭暈、疲乏、皮疹、噁心、嘔吐等。因此,在臨床使用中,醫生應結合具體的病情和患者的身體情況,選擇合適的抗生素和劑量,以獲取最好的治療效果。