房間隔缺損是指心房和心室之間的隔壁有一箇洞口。這個洞口的大小和位置不同,會導致不同程度的分流,進而影響心功能。
根據洞口大小的不同,缺損可以分為小、中等和大缺損。具體來說,缺損口直徑在3-6毫米者為小缺損,6-12毫米為中等缺損,而大於12毫米的則為大缺損。
從解剖學角度來看,缺損也可分為原發孔缺損和繼發孔缺損。其中原發孔缺損通常伴隨著二尖瓣或三尖瓣的畸形或發育不良;而繼發孔缺損則通常是單純型的。根據缺損洞位於心臟哪個區域,缺損又可分為中央型、上腔型、下腔型和混合型等。
缺損的大小決定了分流量的多少,進而影響心功能。如果肺血流量不斷增加的話,會導致肺淤血,從而增加右心室負荷,若未及時治療,可以發展為肺動脈高壓等疾病。
面對房間隔缺損,建議儘早進行介入或手術治療。對於小缺損,可選擇藥物治療。對中等和大缺損,應該進行介入或手術治療。透過介入或手術治療可以減輕分流,保護心功能,預防併發症的發生。