冠狀動脈增強CT（冠脈CTA）和冠脈造影是冠脈疾病診斷的常見檢查方法。兩者雖然都可以評估冠脈的狹窄與阻塞情況，但在以下幾個方面有所區別：
1.價格方面，相對來說，冠脈CTA要更便宜，而冠脈造影的費用則需要大概3000-4000元。
2.住院需求方面，冠脈增強CT可以在門診進行，冠脈造影也可以選擇門診做。
3.過程方面，冠狀動脈增強CT是一種無創檢查，雖然需要輸液，但總的來看無創操作，而冠脈造影需要穿刺，並需要動脈插管，可能會帶來疼痛感。
4.效果方面，冠脈造影是金標準，造影清晰度優於冠脈增強CT，在冠脈CTA上，雖然解析度不高，但有一些優勢。除了能夠顯示冠脈情況，還能夠將異常解剖顯示出來。在冠脈造影中，很難看到橋血管，而在冠脈CTA中，很容易看清楚異常冠脈解剖。
5.檢查適合性方面，冠脈增強CT一般推薦給年輕或者可疑陰性病人進行。一些醫生認為，冠脈增強CT陰性預測的價值更高。雖然病人有著冠心病的疑慮，但陰性結果的可能性仍比較大。建議使用冠脈增強CT進行檢查。對於冠心病可能性較大的病人，建議使用冠脈造影進行檢查以更好地評估冠脈情況和決定下一步治療方案。對於老年患者，由於多數患者會有嚴重冠脈鈣化，冠脈增強CT的鈣分辨能力較差，無法準確反映管腔情況，因此建議使用冠脈造影進行檢查。