吞嚥困難(即吞嚥障礙)是一種常見的功能障礙,在臨床實踐中經常遇到。一般分為三類:
1.功能性吞嚥障礙,主要出現在年輕人和兒童身上。小兒高燒、扁桃體化膿、上呼吸道感染等情況下,由於咽喉充血水腫和疼痛,導致吞嚥困難。此類吞嚥障礙只要及時治療原發疾病,吞嚥功能通常能夠迅速恢復。
2.梗阻性吞嚥障礙,主要由食道、賁門長腫瘤或者消化道燒傷後發生狹窄所致。此類疾病常需透過內窺鏡、影像學檢查等技術手段來進行確診,並進行對應的治療。
3.癱瘓性吞嚥障礙是吞嚥障礙中最常見的一種,主要由腦血管病、變性疾病、腦卒中等疾病引起。此類疾病患者常出現嚥肌功能障礙引起的吞嚥困難,如舌咽神經、迷走神經和舌下神經受到損傷而發生障礙。此外,有些患者吞嚥困難是由於環嚥肌痙攣所致,也被歸類為癱瘓性吞嚥障礙。針對患者的具體情況,需進行詳細的病史瞭解和全面的專業性評估,進而制定個體化的治療方案,以恢復吞嚥功能。