對於需要切除胰頭和十二指腸的手術,目前常用的方式有Whipple手術和Child法。
Whipple手術首先切除的範圍包括胰頭及鉤突、遠端胃、膽囊、膽總管、淋巴結以及十二指腸和空腸的上端,並在術後進行胃-空腸、胰管-空腸以及膽道-空腸的重建。而保留幽門的胰十二指腸切除手術則要保留胃右動脈,切斷十二指腸動脈和胃網膜右動脈,在幽門下2cm處切斷十二指腸,以保留幽門。這種手術方式常規適用於部分具有特定疾病的患者。此外,保留幽門的手術方式可以使術後恢復時間縮短。然而,胰頭癌症不一定適合進行這些手術,特別是對於範圍相對較大並浸潤到十二指腸的癌症來說不適合。
綜上所述,針對胰十二指腸切除手術,應根據病情和醫生建議選擇最合適的手術方式。